吉安滨州现代医院|惹不起的宫颈癌，提

      宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，近年来其发病有年轻化的趋势，越来越多的年轻女性患了宫颈癌。不过，宫颈细胞学筛查的普遍应用，即宫颈TCT检查，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，从而降低了宫颈癌的发病率和死亡率。

　　什么是TCT呢？

　　TCT是新柏氏液基细胞学检测（Thinprep cytologic test）的英文缩写，或者简称为新柏氏TCT，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。

　　TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率非常高，同时还能发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以TCT技术是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。

　　什么是HPV呢？

　　HPV学名叫“人乳头状病毒”，分很多型，但只有高危的几个类型才与宫颈癌有明确的关系，尤其是16型和18型是较危险的两型。所以，定期检查HPV也是很重要的。

　　什么时候开始宫颈癌筛查？

　　宫颈癌筛查的起始年龄为≥21岁；

　　21-29岁的有性经历的女性每3年做一次TCT检查，不推荐进行（HPV）基因检测；

　　30-65岁每三年做一次TCT检查，每5年做一次TCT+HPV联合检查；

　　HPV(+)/TCT（-）者，推荐1年后重复联合筛查；

　　接种了宫颈癌疫苗者仍需进行宫颈癌筛查。

　　宫颈癌筛查异常怎么办？

　　如果TCT检查有问题，加上HPV感染，那么需要去做阴道镜检查必要时加上活检，进一步病理诊断是否是宫颈病变或者宫颈癌。活检有问题（主要是高度病变），再做宫颈锥切，更进一步做病理检查看看病变的范围和程度。然后进行确诊并明确治疗方案。这叫宫颈病变的三阶梯诊断。

　　感染了HPV怎么办？

　　有些女性被查出感染了HPV后，就以为自己患了癌症，觉得人生变得黑暗，其实当上HPV并不等于说就患了癌症。

　　这是因为感染HPV并不鲜见，多数女性在一生中会有一次感染，这种感染通常是短暂性的，它们不会给身体带来重大危害，病毒通常会在8-12个月，一般不超过两年的时间内被免疫系统“扫地出门”。

　　只有少数免疫机能比较弱的女性，无法消灭进入体内的HPV，造成HPV持续感染。不过，目前尚无针对HPV病毒的特效治疗药物，但是发现HPV持续感染，还是应该通过局部治疗或使用干扰素来增强人体自身的免疫力，杀死病毒。

　　持续感染假如没得到有效控制，继而出现宫颈细胞学的改变，那么就要警惕宫颈癌的癌前病变了。

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